大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于陶瓷对陶瓷全髋价格的问题,于是小编就整理了6个相关介绍陶瓷对陶瓷全髋价格的解答,让我们一起看看吧。
1. 材料不同:进口陶髋关节通常***用高纯度陶瓷材料制成,而国产陶髋关节在材料选择上可能会存在一定差异。
2. 制造工艺不同:进口陶髋关节制造工艺更为精细,生产工艺更为严格,而国产陶髋关节在制造工艺上可能存在一些不足。
3. 质量问题:进口陶髋关节的质量相对更稳定可靠,而国产陶髋关节可能存在一定的质量问题。
4. 价格不同:进口陶髋关节价格通常较高,而国产陶髋关节价格相对较低。
15-20年
在髋关节置换过程中陶瓷关节的质量相对是最好的,摩擦系数小和整个骨头以及各个关节面的压配情况都非常好,但是具体的使用寿命并不是完全由本身关节假体的质量来决定。虽然医学统计学上15-20年应该没问题,但是和日常生活中的使用和人的重量都有关系。
我们每天做很多髋、膝关节置换术,经常有患者好奇关节***体是用什么材料制造的。简而言之,关节***体常用的材料有稀有合金(钛合金、钴铬合金)、聚乙烯和陶瓷,固定***体用的是骨水泥“聚甲基丙烯酸甲酯”。
如果这些科学词汇让您感觉比较枯燥,那么让我们换一种说法:“你的关节***体和歼20战斗机用了同一种材料!”“陶瓷也可以用来做关节***体!”“ 你的关节***体零件和装油条的塑料袋,都是用聚乙烯做的!”您先不用惊讶,这些都是事实,下面我们来详细介绍关节***体的制造材料。
骨关节置换常见的是髋关节和膝关节,为叙述方便,我们把关节***体分为主体,摩擦界面和骨-***体界面三个部分来讲。
主体部分,即膝关节的胫骨平台托,髋关节的股骨柄和髋臼外杯,一般是TC4钛合金,由钛和少量的钒、铝制成。钛合金腐蚀,质地轻盈,机械性能良好,在工业上被誉为“航天金属”:美国的SR-71高空侦察机就是钛合金做的外壳,我国最新型的歼20战斗机里钛合金比例高达20%。
在各种金属中,钛合金力学参数比较接近人骨,和骨头有良好的力学相容性,既不因为太软支撑不住,又不容易因为太硬压坏骨头。钛合金表面有一层致密的氧化层,在人体内很难被腐蚀,生物相容性好,极少有排斥反应,目前也没有发现明确的毒害作用。虽然有种种优异的性能使钛合金成为了骨科内植物的理想材料,但钛合金难冶炼,更难加工,这是关节***体价格较贵的原因之一。
(1)金属:
摩擦界面是关节活动功能的核心。如果是金属构成的摩擦界面,例如髋关节***体的金属股骨头和膝关节***体的股骨髁,***用的是钴-铬或钴铬钼合金。这类合金最突出的特性是耐磨。钴在工业上用于制造硬质合金刀具,钼更是坦克装甲不可或缺的金属材料。强强联合制成的合金,耐磨耐冲击,用这些合金制造关节***体摩擦界面,利于延长***体寿命,减少有害的磨损碎屑产生。
本期医数嘉宾
复旦大学附属中山医院骨科 姚振均 主任医师 教授
人工关节都有哪些种类?
人工关节呢一般来讲起来现在主要我们今天关心的可能就是髋膝关节,髋膝关节笼统的讲起来:一种呢是用骨水泥固定的,一种呢是用生物型固定的,所谓生物型固定就靠压配好以后靠自己的骨头长上去,长的就比较牢靠,但是需要一个过程,骨水泥呢固定呢就是它的接口稳定比较好,另外呢它的界面不同,界面不同就是说,我们比如说是髋关节,主要是它的摩擦界面,摩擦界面就决定它是比如说聚乙烯对金属,或者是金属对半陶、对全陶等等,所以这里面又分很多,具体的摩擦界面不同分为全陶的,半陶的、聚乙烯塑料的就是分这几大类型。
小结:
人工关节种类可分为全陶、半陶与聚乙烯塑料。
髋关节置换后效果怎么样?
一般来说髋膝关节置换以后基本能达到日常的一些常规的活动或者锻炼的需要,也就是说你的膝关节跟髋关节置换以后它的功能应该是跟正常的髋膝关节是比较接近的,啊你可以去做一些轻微的运动,做大多数的家务,可以出国旅行,啊可以带带小孩,这些日常的工作他都能做,当然这个需要有一个好的一个康复的过程,所以每一个患者手术结束以后,我们都有康复科,有我们的理疗医生,我们专门的医生的指导,当然还要一个病人的一个配合。
小结:
在专业康复医师指导下进行积极的配合可恢复正常生活。
随着科技的发展,医学的进步,关节置换术应用越来越普遍。关节置换手术所用的***体常见的材料包括稀有合金、聚乙烯、陶瓷以及聚甲基丙烯酸甲酯等等。
关节***体一般是分为主体、摩擦界面和骨***体界面三个部分。主体部分一般是***用了TC4钛合金,这种材料是由钛和少量的钒、铝制成。而选择钛合金的原因则是因为其力学参数是与人骨比较接近,和骨头有良好的力学相容性。除此之外,由于钛合金表面还有一层致密的氧化层,在人的机体内难以被腐蚀,生物相容性较好,极少会出现有排斥反应,目前也没有发现有明确的毒害作用。
摩擦界面是关节活动功能的核心,常见的材料有三种。一是金属,一般是***用的是耐磨的钴铬合金或者是钴铬钼合金。二是聚乙烯,这一材料具有耐磨以及缓冲的作用。三是陶瓷,其制造原料是高纯度的氧化铝、氧化锆,经久耐用,是年轻患者的最佳选择。
此外,因***体固定在骨头上时需要在两者之间涂抹一层“骨水泥”,其化学名称又叫做“聚甲基丙烯酸甲酯”,具有化学性质稳定,生物相容性好等优点。
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全陶和半陶是两种不同的电容器构造方式,主要区别在于介质材料的不同。
全陶电容器是使用陶瓷材料作为介质的电容器,电极和外壳都是由金属材料构成。全陶电容器具有高稳定性、低温漂移、高频响应等特点,因此被广泛应用于高精度电路中。
半陶电容器是介于全陶和电解电容器之间的一种电容器,使用的是半陶瓷材料(也称为有机陶瓷材料)作为介质,电极和外壳仍然是金属材料。半陶电容器具有良好的温度稳定性和频率响应特性,但相对于全陶电容器而言,其容量较小、漏电流较大。
总的来说,全陶电容器的性能更加优越,但价格也更高,适用于高精度电路;而半陶电容器的性能虽然不如全陶电容器,但价格更加实惠,适用于一般的电路应用。
在于它们的成分不同。全陶一般指由陶土(粘土)和其他矿物质(如石英、长石、膨润土等)构成的陶瓷材料,其中陶土的含量达到90%以上。而半陶则指有一定比例的其他材料掺入,如玻璃、陶瓷原料等,陶土的含量一般在50%至90%之间。
在物理性质上,全陶通常比半陶更耐高温、耐磨损,但相对脆弱。半陶则在强度和韧性之间取得了平衡,具有更好的抗冲击和抗压性能,因此在日常使用和工业应用中得到了广泛应用。
一般来说,关节置换在绝大部分地区都在医保范围内。但根据所选用的关节的种类,医保报销的比例是不同的。国产关节的报销比例可能会高一些,进口关节的报销比例相对会低一些。关节置换是指用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法,常用于髋及膝。制作人工关节的材料要求强度高、耐磨损、耐腐蚀、生物相容性好、无毒性。常用合金、碳素、微晶陶瓷及硅胶等。目前关节置换已用于全身各关节。置换的骨骼已有髋关节、膝关节、肱骨头、肘关节、椎体、骨盆、舟骨、月骨及桡骨远端等。
于膝关节置换手术的费用通过医保是可以报销的,但是医保也是根据相关规定而进行报销的,对于所使用的关节的材料,如果是进口的报销的比例是比较低的,国产的报销的比例相对高一些。
如果你有医保、新农合医疗保险或者其他商业保险,行膝关节置换手术,手术费用是可以有一定报销比例的,一般医保给予报销1.8万元左右,新农合报销比例会相对低一些,同时各地政策不同,报销比例也有所不同
膝关节置换主要费用包括以下几点:
1、材料费;
2、住院手术费、***费、床位费、药物几部分费用。
大部分住院期间医保费、***费,这些医保都可以报销,个人负担比例比较低。而人工关节在上海医保当中可以报比例是15000元。关节若超过15000元部分要个人自付。而在其它地区,不同地区有不同医保报销政策,有些地区可能更多,有些地区可能稍微少。
就人工关节表面整个材料费而言,现在有进口、国产之分,整个材料从3-5万元不一。因其使用材料材质、设计工艺以、专利成分不同,而价格不同。可以根据病人情况进行适量选择,但是因为各个医院可能因引入品种不一样,各个医院稍许有差异。
总体而言,医生会根据病人年龄、体重以及关节破坏程度等不同而为病人提供建议,从而建议患者选择性价比好最适合病人***体。总体原则是尽量为病人节约费用,在有限经济花费情况下达到最大化治疗效果。
膝关节人工关节置换目前来讲,就是很多地方都把它设置了单病种进行报销,报销的比例也越来越高,比如说以广州市为例,很多患者做关节置换,如果关节***体选择在三万块钱左右,那整个出院以后,它自付的部分其实很少的,整个住院费的七成左右都可以报销,也只需要出三成,让他出的大概出1万~2万块钱,就可以完成6万~7万块钱那个手术。
但是在很多地方的新农合的规定又不太一样,不同的地区财政能力不同,对于医保的报销比例不同,但很多地方只报销国产的不报销进口的,有些地方是无论是进口国产,它只按一个价格报销,还有些地方,它只是按照定额报销,报销比例非常低,尤其是新农合,这种报销的比例可能在两成到四成之间,它和所谓的职工医保或者城镇的居民医保,它的报销比例又差得比较多,这主要是因为在投保的时候,它的保费收取不一样。
比如说在城市中,职工的保费每个月可能会收上百到上千,但是对新农合的人,它可能每个月收的保费只有,十几、二十几块钱,所以最终它享受到的这种报销的额度是不同的,这是跟相关的政策是有关系的,但总体来讲,肯定是可以报,但具体报多少,可能还是建议大家问询一下当地的医保机构。
人工关节分哪几种?通常能用多久?
以前常用的人工关节是金属头对聚乙烯的界面,这种界面会产生金属碎屑和聚乙烯碎屑,而这些碎屑会引起骨质的溶解,导致***体的松动。
现在的人工关节已经出现一些进展,例如金属头变成了陶瓷头,新一代陶瓷界面具有耐磨特点,不像金属那样有金属的碎屑,但有些人担心陶瓷比较脆,不过目前的陶瓷头也进入第四代,陶瓷的脆性得到了很好的改进。而聚乙烯的部分,现在也逐渐得到改变,换成高交联的聚乙烯,这种聚乙烯也很耐磨。
另外,目前的人工关节的股骨头直径增大了。以前常规的股骨头直径是28毫米,现在是32毫米,或者是36毫米。股骨头增大有什么好处?一方面是关节的稳定性比较好,不容易脱位,另一方面,它的受力也会比较好。
人工关节手术做得好(所谓做得好,就是***体的位置好、压配好,***体有很好的骨长),病人使用合理的话,20年的使用率可以达到85%到90%,甚至更好。
不同类型的人工关节价格不一样,是否越贵越好?
一般来说,陶瓷对陶瓷界面的人工关节价格最贵,陶瓷对高交联聚乙烯界面次之,而金属对聚乙烯界面人工关节最为便宜。但并不是价格越贵就最好。比较有共识的看法是,比较年轻病人选择陶对陶界面,或者陶对聚乙烯界面可能较为合适,如果高龄病人比如70岁以上可以选择金属对聚乙烯界面的关节。
但是,手术是否获得成功,是否可以长久使用,并不仅仅取决于关节的界面材料,很大程度还取决于手术者的手术技术是否符合要求、病变程度、术后使用情况、是否有并发症等多个因素。高价格的人工关节并不可以弥补手术技术的不足,相反,基于过硬手术技术的普通人工关节也可以长久使用。
做完人工关节置换的患者,应该如何保养好关节?
是否依然不能负重、不能坐矮凳或蹲下、不能上蹲厕(只能上坐厕)?
到此,以上就是小编对于陶瓷对陶瓷全髋价格的问题就介绍到这了,希望介绍关于陶瓷对陶瓷全髋价格的6点解答对大家有用。
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